兒童患者往往難以完整準(zhǔn)確地自述病情,給診療過程帶來很多難題,所以兒科常被稱為“啞科”。
35年來,滄州市人民醫(yī)院副院長、兒科主任王榮接診了無數(shù)的孩子。她經(jīng)驗豐富,技術(shù)精湛,就像啄木鳥一樣,眼疾手快地揪出病灶,保證“小樹”的茁壯成長。

▲王榮用滿滿的熱情對待每一位小患者
跑到北京去“追星”
王榮1980年考上了河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。
當(dāng)捧起書本深入了解醫(yī)學(xué)之后,王榮被深深地吸引了。她覺得最有挑戰(zhàn)性、最有成就感的,就是當(dāng)一名兒科醫(yī)生。
大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入滄州市人民醫(yī)院,王榮從事兒科臨床工作一直到現(xiàn)在。讓更多的孩子健康成長,成了她一生的追求。
當(dāng)年醫(yī)院的醫(yī)療條件較差,王榮作為兒科醫(yī)生的主要“設(shè)備”,就是一個聽診器。那時候,能有一個光線不錯的手電筒就已經(jīng)很不錯了。上班第二年,科里購買了超聲霧化器,王榮非常驚喜:“呀,科里添‘寶貝’了!”
雖然條件艱苦,但王榮用滿滿的熱情對待每一位小患者。
為了更好地治病救人,王榮不斷地學(xué)習(xí)提高自己。1993年,她前往北京大學(xué)第一醫(yī)院(以下簡稱“北大醫(yī)院”)兒科進(jìn)修。她選擇這家醫(yī)院,原因竟是為了“追星”。
不過,王榮追的可不是娛樂明星。在北大醫(yī)院,她見到了很多兒科教科書上的醫(yī)學(xué)大家,比如秦振庭、李齊岳、王寶林、左啟華、吳希如、林慶、楊霽云、李萬鎮(zhèn)等,“真是‘大家’云集啊,有種‘星光閃耀’的感覺。跟著這些頂尖的專家一起查房、討論病例,我學(xué)到的東西太多了!”
為了學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識和經(jīng)驗,在滄州市人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,原定為期一年的進(jìn)修,王榮又延長了半年。在那里,各位專家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維方式、規(guī)范的診療過程,以及面對患者的職業(yè)操守,都令她受益匪淺。那時還恰逢北大醫(yī)院進(jìn)行三級甲等醫(yī)院評審,除了專業(yè)方面的精進(jìn),王榮還經(jīng)歷了醫(yī)院管理的培訓(xùn),那段時間,相關(guān)筆記她密密麻麻地記錄了厚厚三本,她了解了兒科各亞專業(yè)的發(fā)展趨勢,完成了脫胎換骨式的成長。
回到滄州市人民醫(yī)院后,王榮按照北大醫(yī)院的模式,根據(jù)本院的具體情況規(guī)范和落實(shí)了“三級查房”制度、疑難危重病例討論制度、嚴(yán)格交接班制度和會診制度等。各項醫(yī)療制度的落實(shí)有效地強(qiáng)化了管理質(zhì)量,自此,兒科的牌子越來越響亮。
1995年,年僅31歲的王榮通過競爭上崗,成為滄州市人民醫(yī)院兒科主任。
打造人民醫(yī)院“兒科品牌”
當(dāng)時,兒科雖然有了一定的發(fā)展,但可以提升的空間還很大。那時在很多人眼里,醫(yī)院兒科常見的只有兩種病——腹瀉和肺炎,夏天淡季時科里有時只有兩三個住院的病人。科室也沒有細(xì)分亞專業(yè),許多技術(shù)也不成熟,一旦有危重癥患兒,往往只能轉(zhuǎn)往天津、北京等地的醫(yī)院。于是,王榮開始著力發(fā)展兒科亞專業(yè)。
之后,她帶領(lǐng)兒科成功開展了當(dāng)時在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平的“難治性腎病大劑量環(huán)磷酰胺沖擊”療法;開設(shè)了滄州首家兒童哮喘??崎T診;建成了設(shè)施先進(jìn)的新生兒病房;開始培養(yǎng)神經(jīng)專業(yè)、腎臟專業(yè)、心血管專業(yè)、呼吸專業(yè)等多個亞專業(yè)醫(yī)生;在滄州率先引進(jìn)兒童視頻腦電監(jiān)測技術(shù);成立了滄州首家小兒神經(jīng)??崎T診……
2008年,隨著外科住院樓的投入使用,滄州市人民醫(yī)院新生兒科獨(dú)立建科,標(biāo)志著新生兒專業(yè)的正式起航。
2014年,兒科遷入新落成的頤和婦產(chǎn)兒童院區(qū),建筑面積600平方米的兒童重癥監(jiān)護(hù)病房也正式落成,成為滄州首個規(guī)范的兒童重癥監(jiān)護(hù)病房。2018年,兒童重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步擴(kuò)建。如今,兒科年門診量達(dá)10萬余人,年出院病人8000余人。兒科的各個亞專業(yè)也發(fā)展迅速。目前,滄州市人民醫(yī)院兒科、兒童重癥專業(yè)成為河北省臨床重點(diǎn)??婆嘤龁挝?、滄州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。滄州市人民醫(yī)院兒科,已經(jīng)成為一個響當(dāng)當(dāng)?shù)摹捌放啤薄?/p>
兒科醫(yī)生的背后
兒科醫(yī)生,有著不同于其他醫(yī)生的辛苦。
王榮說,在兒科,醫(yī)生耳邊常常是數(shù)不清的孩子哭鬧聲???、哄、抱……醫(yī)護(hù)人員要有高超的“哄娃”技巧,在穩(wěn)定小患者的情緒之余,還要在孩子不會說、家長說不清的情況下,通過精準(zhǔn)的問診、全方位的觀察、細(xì)致的查體和綜合的分析,準(zhǔn)確判斷出孩子的病情。此外,很多小兒患者早期癥狀不典型,識別困難,而且病情變化快。所以,兒科醫(yī)生需要超出常人的耐心、細(xì)心、愛心和責(zé)任心。
雖然,隨著肩上擔(dān)負(fù)的職責(zé)越來越多,王榮的時間越來越寶貴,但是不管多忙,她每周都會照常出門診。中午,只要診室前還有病人,她就看完全部患兒再去吃飯。她上午的門診經(jīng)常拖到中午一兩點(diǎn)才結(jié)束。“家長帶著孩子在外面等半天太辛苦了,看完他們可以早點(diǎn)回家?!蓖鯓s說。
將心比心。經(jīng)常不知哪位患兒家屬會悄悄地給她在桌上放一瓶水;走在外面,也時常有陌生人熱情地打招呼,告訴她自己的孩子當(dāng)年就是她給治療或者搶救過來的……這些,都讓王榮感到作為醫(yī)生的職業(yè)榮耀。她也因此一直堅守在兒科崗位上。
王榮說,每天,都有很多同事和她一樣努力著?!澳幂斠簛碚f,孩子劑量比成人要小,經(jīng)常是這邊剛換完,那邊又有病人該換液了。護(hù)士們冬天穿短袖,一溜小跑地工作,經(jīng)常還一跑一身汗。他們每個人每天忙起來都要在工作中走上2萬多步。有重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生為了搶救一個孩子,曾經(jīng)5天5夜沒回家,她的婆婆把換洗衣服送到了醫(yī)院……”王榮說,兒科的發(fā)展除了每一位醫(yī)護(hù)人員的努力,還有背后無數(shù)個家庭和親人們的支持,她為這樣的團(tuán)隊深感自豪。

▲王榮通過微信與患者交流
讓患者一分錢不花治好了“病”
王榮曾接診過一個剛出滿月的小患者。孩子的體重比出生時不增反減。新手爸媽帶孩子來門診就診。當(dāng)時,孩子“哇哇”地哭個不停,孩子的媽媽很焦慮,抱著孩子轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去:“孩子不睡覺,光哭鬧。喂一次奶要一兩個小時,喂完奶后,孩子仍然哭鬧,大人也被折騰得整宿整宿地不能睡?!?/p>
王榮經(jīng)過細(xì)致的查體、詢問、觀察,發(fā)現(xiàn)這個小寶寶除了 消瘦和輕度脫水外,似乎沒有別的問題,倒像是餓急的樣子。再一詢問孩子的爸爸,孩子已經(jīng)4個多小時沒有吃奶了,平時他們每次喂四五十毫升奶。由于孩子的媽媽奶水不足,王榮便讓孩子的爸爸去沖奶粉。只見他急匆匆地找到熱水,回來就往奶瓶里灌。王榮問:“用的是溫水嗎?”孩子爸爸呆住了。王榮一看這名家長連奶粉都不會沖,趕緊讓護(hù)士幫他沖好奶粉,并安排護(hù)士親自給孩子喂奶。“120毫升奶粉,孩子很快就喝完了,嘴還舍不得放開奶瓶。”
過了一會兒,孩子趴在護(hù)士的肩上睡著了,一邊睡還一邊咂巴嘴。
王榮說,這對小夫妻年齡很小,沒有經(jīng)驗。孩子母親長期休息不好和心情焦慮導(dǎo)致母乳更加不足,沖奶粉的方法不對,不敢喂孩子,每次喂奶量不足,孩子吃不飽才總是哭鬧。
靠著細(xì)心觀察,王榮讓這對小夫妻不花一分錢治好了孩子的“病”。王榮讓門診護(hù)士白雪婷和家長互加了微信,及時了解孩子的喂養(yǎng)及生長發(fā)育情況。一個月后,孩子體重增長了將近2公斤。這對小夫妻多次通過微信向王榮等醫(yī)護(hù)人員表達(dá)謝意。
正是由于不斷碰到類似的事情,這些年來王榮一直堅持做科學(xué)育兒知識的普及工作,比如:為什么有的孩子愛吸鼻子、擠眼睛、聳肩膀,如果孩子異物嗆入、誤服該怎么辦等等?!耙乔懊嫣岬降哪菍π》蚱薅每茖W(xué)育兒,就不會出現(xiàn)餓著孩子的狀況。如果我的努力,能讓類似的情況少一點(diǎn),再少一點(diǎn),我就挺高興的?!蓖鯓s說。
王榮說,她非常痛心孩子受到傷害,更痛心于有些家長的知識貧乏。比如,有的孩子誤服了少量機(jī)油,如果及時送醫(yī)就不會造成太大傷害,但有位媽媽一著急,摳孩子的嗓子催吐,結(jié)果機(jī)油嗆入孩子氣管,造成嚴(yán)重的油脂吸入性肺炎,需要上呼吸機(jī)和支氣管鏡沖洗治療。再比如,一位母親騎電動車時,竟用一條圍巾固定住孩子,結(jié)果圍巾被纏進(jìn)車輪,孩子嚴(yán)重受傷……這些都讓她充滿了緊迫感,所以,她不放過任何一個進(jìn)行“科普”的機(jī)會。
如今,王榮還開通了互聯(lián)網(wǎng)門診,只要有患者手機(jī)問診或咨詢育兒知識,她都會及時回復(fù)。此外,她還在滄州牽頭成立了兒童生長發(fā)育聯(lián)盟,全市近20家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員參與。每周,他們會在微信群里分享病例,進(jìn)行專家點(diǎn)評,并交流前沿醫(yī)學(xué)知識。她希望通過自己的努力,繼續(xù)為更多孩子的健康成長保駕護(hù)航。在王榮眼里,孩子的笑臉,是世界上最美的圖畫。